Hisztériás személyiségzavar okai, tünetei, diagnózisa, kezelése

A hisztrionikus személyiségzavar a személyiség és a karakter összetett területén jelentkező pszichológiai rendellenesség, amely arra utal, hogy a beteg folyamatosan összehasonlítja saját létezését a környezetével, és bizonyos viselkedési és attitűdöket alkalmaz, hogy felhívja magára a figyelmet. Ennek eredményeként a beteg úgy viselkedik, mint egy színpadon lévő főszereplő, és igyekszik magára vonni mások figyelmét.

1. A hisztrionikus személyiségzavar jellemzői

A hisztrionikus személyiségzavart gyakran „hisztérikus személyiségzavarnak” is nevezik, és elsősorban a B-csoport személyiségzavarai közé tartozik. Ennek a személyiségzavarnak a főbb jellemzői a következők:

(1) Túlzott érzelmi kifejezés

A hisztrionikus személyiségzavarban szenvedők túlzottan kifejezik érzelmeiket, és még apró dolgokra is erőteljesen reagálhatnak. Emiatt mások túlságosan drámainak érezhetik a reakcióikat.

(2) Fizikai viselkedés

Ezek a betegek gyakran fizikai viselkedést alkalmaznak érzelmeik kifejezésére. Például öngyilkossági kísérletet tehetnek, és ilyen drámai cselekedetekkel próbálják magukra vonni a környezetük figyelmét.

(3) Önző magatartás

A hisztrionikus személyiségzavarban szenvedők gyakran önzőek, és saját vágyaik és szükségleteik a másokénál fontosabbak számukra. Ennek következtében problémák merülhetnek fel a társas kapcsolataikban.

(4) Túlzott figyelemfelkeltés

Ezek a betegek folyamatosan arra törekednek, hogy a környezetükben lévők figyelmét és elismerését elnyerjék. Ha azonban nem kapnak elég figyelmet, szorongássá válnak, és még erőteljesebben követelik azt.

(5) Barátságos megközelítés és csábító viselkedés

A hisztrionikus személyiségzavarban szenvedők még idegenekkel is nagyon barátságosak, és néha szexuálisan csábító módon viselkednek. Ez elsősorban a figyelemfelkeltés része.

B-csoport személyiségzavarai (cluster B personality disorders)

Antiszociális személyiségzavar (antisocial personality disorder)
Határ személyiségzavar (borderline personality disorder)
Hisztrionikus személyiségzavar (histrionic personality disorder)
Nárcizmus (narcissistic personality disorder)

2. Okok és genetikai tényezők

A hisztrionikus személyiségzavar okai sokrétűek, és a környezeti és genetikai tényezők kölcsönhatásával bonyolultan magyarázhatók. A genetikai tényezőket további kutatásoknak kell alávetni, de az ikerkutatások azt mutatták, hogy az egypetéjű ikreknél gyakoribb ez a rendellenesség. Ha a szülők vagy a családtagok között van hisztrionikus személyiségzavarban szenvedő, akkor a kockázat is nagyobb.

A környezeti tényezők összefüggésbe hozhatók a gyermekkori nevelési stílussal. Az anya és az apa nevelési módszere, a családi környezet, az érzelmi veszteség, a veszteség és az elválás stb. mind környezeti hatással lehetnek. Ezek a környezeti tényezők befolyásolhatják a beteg emberi kapcsolataiban kialakuló bizalmatlanságot és az érzelmi kifejezés visszaszorítását.

3. A hisztrionikus személyiségzavar tünetei

A hisztrionikus személyiségzavar főbb tünetei változatosak, és betegenként eltérhetnek, de az alábbiak általánosan előforduló jellemzők.

(1) Túlzott érzelmi kifejezés

A beteg túlzottan kifejezi érzelmeit, és még apró eseményekre is nagymértékben reagál.

(2) Drámás nyelvi kifejezés

A beteg nyelvezete díszes és drámai, az érzelmi kifejezése felszínes lehet. A mondanivalójában hiányozhat a lényegi tartalom.

(3) Figyelemváltás

A beteg szorongássá válik, ha nem kap elég figyelmet, és a többiek reakciójának megfelelően változtatja a figyelmét. Ennek következtében, ha nem kap elég figyelmet a környezetétől, még jobban kellemetlennek érezheti magát.

4. Diagnózis és vizsgálatok

A hisztrionikus személyiségzavar diagnosztizálásához szakember segítsége szükséges, és a mentális egészségügyi szakember interjú és értékelés útján állítja fel a diagnózist. A diagnózis elsősorban az Amerikai Pszichiátriai Társaság Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve (DSM-5) alapján történik. Az említett kézikönyv szerint, ha valaki az alábbi öt vagy több kritériumot teljesíti, akkor diagnosztizálható a betegséggel.

● Kellemetlennek érzi, ha nem kap figyelmet.

● Szexuálisan provokatív vagy szexuálisan túlzott viselkedést mutat másokkal való kapcsolataiban.

● Felszínes és drámaibb az érzelmi kifejezése.

● Nehézségei vannak az énérzetének kialakításában.

● Önző és követelőző magatartást mutat.

5. Kezelés és kezelési lehetőségek

A hisztrionikus személyiségzavar kezelésére több megközelítés létezik.

(1) Pszichoterápia

A pszichoterápia az egyik leghatékonyabb kezelési módszer ezeknél a betegeknél. A pszichoterápia során a beteg megtanulhatja felismerni és kezelni az érzelmi kifejezésével és az énérzetével kapcsolatos problémáit. Többféle pszichoterápiás forma alkalmazható, mint például a kognitív viselkedésterápia (CBT), az interpersonalitás pszichoterápia, az interpersonalitás viselkedésterápia és a csoportos terápia.

(2) Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés elsősorban a kísérő depresszió, szorongásos zavarok stb. tünetei kezelésére alkalmazható.

(3) Családterápia

A családdal való beszélgetés és a családterápia is hatékony lehet. A családtagok megtanulhatják, hogyan támogassák és értsék meg a beteget.

6. A hisztrionikus személyiségzavar lefolyása és szövődményei

A hisztrionikus személyiségzavar lefolyása változatos. Vannak olyan betegek, akiknél az idő múlásával javulnak a tünetek, de vannak olyanok is, akiknél folyamatos kezelésre és gondozásra van szükség. Ha nem történik meg a megfelelő kezelés, akkor a következő szövődmények jelentkezhetnek.

● Kapcsolati problémák

● Depresszió és szorongásos zavarok

● Önsértés vagy öngyilkossági kísérlet

● Kábítószer-függőség

● Tanulási és szakmai problémák

7. Megelőzés és támogatási módszerek

A hisztrionikus személyiségzavar megelőzése és támogatása érdekében több stratégiát is figyelembe lehet venni.

(1) Nevelési stílus javítása

A szülőknek biztonságot és stabilitást kell nyújtaniuk a gyermeküknek, és meg kell mutatniuk a gyermeknek, hogy elfogadják és megértik az érzelmi kifejezését.

(2) Mentális egészségügyi oktatás

Az iskolákban és otthonokban a mentális egészségügyi oktatás biztosítása révén a gyermekek és a serdülők megtanulhatják, hogyan kezeljék helyesen az érzelmeiket.

(3) Támogató csoportokban való részvétel

A betegek és a családjaik a támogató csoportokban való részvétel révén segítséget nyújthatnak egymásnak.

8. Következtetés

A hisztrionikus személyiségzavar az egyik összetett személyiségzavar, amelynek főbb jellemzői az érzelmi kifejezés és az énérzettel kapcsolatos problémák. Ezek a betegek jobb életet élhetnek, ha megfelelő kezelést és támogatást kapnak, és fontos, hogy megelőző intézkedéseket és oktatást alkalmazzunk a rendellenesség megelőzése érdekében.