ВНЧС (TMJ): Причины, симптомы, диагностика, лечение

ВНЧС-дисфункция, или дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, представляет собой нарушение, возникающее в результате различных причин, приводящих к аномалиям в структурах, связанных с челюстью, в суставе, соединяющем челюстную кость и череп. Данное нарушение также известно как височно-нижнечелюстной суставный синдром (ВНЧС) или Temporomandibular joint disorder (TMD), а также сокращенно как TMJ Syndrome или TMJ.
 
ВНЧС состоит из различных структур, таких как мышцы, связки, синовиальная оболочка, челюстная кость, суставной диск, задняя дисковая ткань, прикрепленная к суставному диску, и суставная капсула, которые работают вместе для контроля движения. ВНЧС-дисфункция возникает, когда в одной или нескольких из этих структур возникают проблемы. ВНЧС-дисфункция подразделяется на различные причины и типы, и мы подробно рассмотрим основные из них.

1. Типы

ВНЧС-дисфункцию можно разделить на следующие основные типы:
 
(1) Суставные расстройства височно-нижнечелюстного сустава (Temporomandibular Joint Articular Disorders): Этот тип связан с проблемами в структуре сустава, включая врожденные или связанные с развитием проблемы, аномалии суставного диска (дисковые нарушения), синовит, остеоартрит и т.д.
 
(2) Расстройства жевательных мышц (Masticatory Muscle Disorder): Этот тип связан с проблемами в связанных мышцах, включая миофасциальный болевой синдром, миозит, мышечные спазмы, локальную миалгию, защитное мышечное напряжение, мышечную ригидность, новообразования и т.д.

2. Причины

ВНЧС-дисфункция может быть вызвана различными причинами. К распространенным причинам относятся:

• Травма и удар: В результате прямой травмы или удара ВНЧС может быть поврежден.
• Негативные привычки: Привычки, такие как подпирание подбородка, скрежетание зубами или бруксизм, могут оказывать давление на ВНЧС и вызывать проблемы.
• Стресс: Стресс может привести к напряжению или сокращению мышц, что может вызвать проблемы с ВНЧС.
• Несоответствие прикуса верхней и нижней челюсти: Если верхняя и нижняя челюсть не соответствуют друг другу, это может вызвать ВНЧС-дисфункцию.
• Расстройства опорно-двигательного аппарата: Расстройства опорно-двигательного аппарата, в частности, такие состояния, как кифоз, могут вызвать проблемы с ВНЧС.
• Воспаление и инфекция: Если в зубах присутствует воспаление, инфекция или гной, это может распространиться на ВНЧС.
• Ортодонтическое лечение и использование шин: Неправильное ортодонтическое лечение или использование шин может вызвать проблемы с ВНЧС.
• Генетические факторы: Наличие семейного анамнеза может увеличить риск возникновения проблем с ВНЧС.

3. Симптомы

Основные симптомы ВНЧС-дисфункции следующие:

• Боль: Вы можете испытывать боль в ВНЧС, ухе, голове, шее, плече и области лица.
• Ограниченное движение челюсти: При движении челюсти может ощущаться тяжесть или ограниченное движение.
• Хруст в челюсти: При движении челюсти может быть слышен хруст.
• Мышечное напряжение: Вы можете ощущать напряжение в мышцах лица, шеи или плеч.
• Отек вокруг ВНЧС: Может возникнуть отек вокруг ВНЧС.
• Чувствительность зубов: Вы можете ощущать чувствительность зубов, что может затруднить прием пищи или речь.

4. Диагностика и лечение

Диагностика ВНЧС-дисфункции проводится врачом с помощью физического осмотра, рентгенографии, МРТ, КТ и т.д. Методы лечения могут различаться в зависимости от причины и тяжести заболевания, но обычно используются следующие методы лечения:

• Медикаментозное лечение: Могут использоваться лекарства для уменьшения боли и снижения воспаления.
• Физиотерапия: Для восстановления функции ВНЧС и окружающих мышц может применяться физиотерапия.
• Стоматологическое лечение: Если требуется лечение зубного ряда или ортодонтическое лечение, проводится стоматологическое лечение.
• Стоматологические шины: Для стабилизации ВНЧС могут использоваться специальные приспособления, называемые шинами.
• Мышечная релаксация и стабилизация: Упражнения на мышечную релаксацию и стабилизацию могут помочь уменьшить мышечное напряжение и улучшить проблемы с ВНЧС.
• Хирургическое лечение: В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
  

Заключение

ВНЧС-дисфункция излечима, и с помощью точной диагностики и соответствующего плана лечения можно облегчить симптомы и восстановить нормальную функцию ВНЧС. Если вам нужна более подробная информация или помощь, лучше всего проконсультироваться с врачом-специалистом.