ความผิดปกติของขากรรไกร หรือความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อข้อต่อที่เชื่อมต่อกระดูกขากรรไกรกับกระดูกกะโหลก ได้รับผลกระทบจากสาเหตุต่างๆ ทำให้โครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับขากรรไกรผิดปกติ ความผิดปกตินี้เรียกว่า ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร หรือ Temporomandibular joint disorder (TMD) ซึ่งอาจเรียกสั้นๆ ว่า TMJ Syndrome หรือ TMJ
 
ข้อต่อขากรรไกรประกอบด้วยโครงสร้างต่างๆ มากมาย เช่น กล้ามเนื้อ เอ็น เยื่อบุโพรงข้อ กระดูกขากรรไกร แผ่นดิสก์ข้อต่อ เนื้อเยื่อหลังแผ่นดิสก์ที่ยึดติดกับแผ่นดิสก์ข้อต่อ และแคปซูลข้อต่อ ซึ่งทำงานร่วมกันเพื่อควบคุมการเคลื่อนไหว ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรเกิดขึ้นเมื่อมีปัญหาเกิดขึ้นกับโครงสร้างอย่างน้อยหนึ่งโครงสร้าง ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรมี สาเหตุและประเภทที่หลากหลาย ซึ่งเราจะอธิบายสาเหตุและประเภทหลักๆ อย่างละเอียด

1. ประเภท

ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรสามารถแบ่งออกเป็นประเภทหลักๆ ดังต่อไปนี้
 
(1) ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร (Temporomandibular Joint Articular Disorders) : ประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อมี ปัญหาในโครงสร้างของข้อต่อ ซึ่งรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับพันธุกรรมหรือการเจริญเติบโต ความผิดปกติของแผ่นดิสก์ข้อต่อ (ดิสก์ผิดปกติ) โรคเยื่อบุโพรงข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบ ฯลฯ
 
(2) ความผิดปกติของกล้ามเนื้อการเคี้ยว (Masticatory Muscle Disorder) : ประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อตึง กล้ามเนื้ออักเสบ กล้ามเนื้อเกร็ง ปวดกล้ามเนื้อเฉพาะที่ ความตึงของกล้ามเนื้อป้องกัน กล้ามเนื้อเกร็ง เนื้องอก ฯลฯ

2. สาเหตุ

ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรเกิดจากสาเหตุต่างๆ สาเหตุทั่วไป ได้แก่

• การบาดเจ็บและแรงกระแทก : การบาดเจ็บโดยตรงหรือแรงกระแทกอาจทำให้ข้อต่อขากรรไกรได้รับความเสียหาย
• นิสัยที่ไม่ดี : นิสัยการพิงคาง หรือนิ้วกัด การกัดฟัน หรือการบดฟัน เป็นนิสัยที่ไม่ดี ซึ่งอาจก่อให้เกิดแรงกดบนข้อต่อขากรรไกรและ ทำให้เกิดปัญหา
• ความเครียด : ความเครียดอาจทำให้กล้ามเนื้อตึงหรือหดเกร็ง ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อขากรรไกร
• ความไม่สอดคล้องกันของการสบฟันของขากรรไกรบนและล่าง : หากขากรรไกรบนและล่างไม่ตรงกัน อาจทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร
• ความผิดปกติของระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ : ความผิดปกติของระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสภาพที่เรียกว่า คอแข็ง อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อขากรรไกร
• การอักเสบและการติดเชื้อ : หากมีการอักเสบ การติดเชื้อ หรือหนองในฟัน ปัญหานี้อาจแพร่กระจายไปยังข้อต่อขากรรไกร
• การจัดฟันและสปลิ้น : การจัดฟันหรือการใช้สปลิ้นอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อขากรรไกร
• ปัจจัยทางพันธุกรรม : หากมีประวัติครอบครัว อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อขากรรไกร

3. อาการ

อาการหลักๆ ของความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร ได้แก่

• อาการปวด : อาจพบอาการปวดบริเวณข้อต่อขากรรไกร หู ศีรษะ คอ ไหล่ และใบหน้า
• การเคลื่อนไหวของขากรรไกรจำกัด : อาจรู้สึกหนักหรือเคลื่อนไหวจำกัดเมื่อเคลื่อนไหวขากรรไกร
• เสียงดังเอี๊ยด : อาจได้ยินเสียงดังเอี๊ยดระหว่างการเคลื่อนไหวของข้อต่อขากรรไกร
• กล้ามเนื้อตึง : อาจรู้สึกตึงในกล้ามเนื้อบริเวณใบหน้า คอ หรือไหล่
• อาการบวมบริเวณขากรรไกร : อาจบวมบริเวณรอบๆ ข้อต่อขากรรไกร
• ความไวของฟัน : อาจรู้สึกไวของฟัน ซึ่งอาจทำให้การดื่มน้ำหรือพูดลำบาก

4. การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรจะดำเนินการโดยแพทย์ และอาจยืนยันได้ด้วยการตรวจร่างกาย เอกซเรย์ MRI และ CT สแกน วิธีการรักษาอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุและความรุนแรง แต่โดยทั่วไปจะใช้ วิธีการรักษาต่อไปนี้

• การรักษาด้วยยา : อาจใช้ยาเพื่อลดอาการปวดและลดการอักเสบ
• กายภาพบำบัด : อาจใช้กายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อขากรรไกรและกล้ามเนื้อโดยรอบ
• การรักษาทางทันตกรรม : หากจำเป็นต้องทำการจัดฟันหรือจัดฟันใหม่ จะทำการรักษาทางทันตกรรม
• สปลิ้นทางทันตกรรม : อาจใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่าสปลิ้นเพื่อรักษาเสถียรภาพของข้อต่อขากรรไกร
• การผ่อนคลายกล้ามเนื้อและการเสริมความแข็งแรง : การออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเสริมความแข็งแรงอาจช่วย บรรเทากล้ามเนื้อตึงและปรับปรุงปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อขากรรไกร
• การผ่าตัด : หากอาการรุนแรง อาจต้องทำการผ่าตัด
  

สรุป

ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรสามารถรักษาได้ และด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องและแผนการรักษาที่เหมาะสม สามารถบรรเทาอาการและฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อขากรรไกรได้ หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมหรือความช่วยเหลือ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ